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牙隐裂也称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现,牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。
牙隐裂多发生于双尖牙和磨牙,以上颌第一磨牙最多见。仔细观察可发现浅黑或深棕色隐裂线,可能横贯牙面,也可能只在邻近边缘处查见。表浅的隐裂常无明显症状,较深时则遇冷热刺激敏感,或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。
对于发生隐裂的患牙,根据实际情况确定治疗方法:
浅表的隐裂无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行治疗,以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗中,面洞穿,致使裂纹对力的耐受能力大为降低,在治疗中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。
因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完成应作全冠修复。(文章来源:当代健康报)
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